首先,囊胚培养有筛选优质胚胎的优势。在胚胎发育过程中,质量较差和发育潜能差的胚胎就会自我淘汰,发育停滞,而较“优秀”的胚胎会继续发育至囊胚阶段;其次,囊胚培养提高了种植率和妊娠率,相比较于卵裂期胚胎,囊胚和子宫内环境更加协调一致,一定程度上增加了胚胎的种植率。
我们所说的囊胚不是男性胚胎。许多病人在谈话时总是说:我家已经有了一个儿子。我想再生一个女儿,不要给我移植男性胚胎。你知道,根据国内法律法规,严禁医务人员对胚胎进行非医疗性别筛查。因此,如果没有医学指征,就不能在正规医院任性选择男孩女孩!
归根结底,囊胚是什么?卵子和精子在体外受精后,通常在实验室培养到第三天,称为卵裂胚胎。如果胚胎继续培养到第5天或第6天,胚胎发育成囊胚腔细胞团,称为囊胚和囊胚培养。
囊胚培养的优势
1、囊胚培养可以筛选更具“活力”的胚胎,淘汰掉那些貌似可移植的卵裂期“绣花枕头”,经过囊胚培养考验的胚胎种植率更高。
2、囊胚移植与子宫内膜的发育更生理同步。在孕激素的作用下,子宫内膜的同步发育是胚胎着床的先决条件,在试管婴儿周期,这个窗口期一般只有1-2天左右。试管婴儿的囊胚不是像自然受孕一样从输卵管进入宫腔的,而是被医生直接移送到宫腔内的,因此移植第5天的囊胚,正好与子宫内膜种植窗的时间吻合。
3、囊胚移植异位妊娠发生率显著低于卵裂期胚胎移植。如果第3天把卵裂期胚胎移植到子宫腔内,这个阶段胚胎理应在输卵管环境生长,所以胚胎会在宫腔内游走2-3天才等到囊胚期和内膜接触着床,在此期间胚胎很可能本能地追寻到输卵管里去。
4、单囊胚移植降低多胎发生率。因为着床率提高,移植两个囊胚的双胎率太高,这一般是我们应该避免的。万一遇上囊胚再一分为二,就有可能发生3~4胎的多胎妊娠,这对于孕妇以及胎儿来说都是很危险的。所以单个囊胚移植可以减少多胎率的发生。
5、胚胎的抗冻性强。囊胚细胞数目多(可达100个以上),尤其是滋养外胚层细胞,冷冻复苏后损伤的修复能力强,对胚胎发育潜能的影响小。抗冻的耐受性正是对胚胎质量的一个考验,存活者胜出。